‘사각턱‘ 수술 및 시술, 기능적인 부분도 고려해야
‘사각턱‘ 수술 및 시술, 기능적인 부분도 고려해야
  • 이윤희 기자
  • 승인 2019.11.27 16:00
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턱 부위엔 많은 신경이 지나가므로 수술 및 시술에 주의해야
단순히 사각턱 각을 없애는 데 치중하면 부작용, 불만족 있을 수 있어

부드러운 턱 라인은 고급스러운 인상을 줄 수 있지만, 턱이 각진 경우 투박하고 억세보이는 이미지로 보이기 쉽다. 지나치게 남성적인 느낌을 주기도 해 여성들 사이에선 각진 턱을 매끄럽게 개선하고자 하는 경우가 많다. 최근에는 갸름하고 예쁜 남성 연예인이 인기를 끌며 남성도 사각턱 수술을 고려하기도 한다.

뼈 자체가 사각인 경우나 음식물을 씹는 근육인 교근(咬筋)이 발달하면 사각턱으로 보일 수 있다. (본 이미지는 기사 내용과 관련 없음)

사각턱은 선천적으로 또는 후천적으로 나타날 수 있다. 타고나길 뼈 자체가 사각인 경우가 있고, 음식물을 씹는 근육인 교근(咬筋)이 발달해 턱이 사각으로 보일 수 있다. 평소 음식물을 한쪽으로 씹거나 마른오징어나 육포와 같이 질기고 딱딱한 음식을 즐겨 먹는 습관 등이 교근 발달에 영향을 미친다. 또한, 침샘이 커진 침샘비대증으로 인해 사각턱처럼 보이기도 한다.

사각턱이라고 하면 턱뼈를 깎아야만 한다고 생각하는 경우도 있지만, 꼭 뼈를 건드릴 필요는 없다. 교근이 발달한 경우 교근 축소술이나 교근 절제술이 하나의 방법이 될 수 있다. 교근 축소술은 입 안쪽을 1~2mm 가량으로 작게 절개한 후 고주파나 중주파, 전기에너지 등을 이용해 교근 신경을 차단시키거나 태워 교근이 줄어들게 하는 방법이고, 교근 절제술은 말 그대로 교근을 절제해내는 방법이다. 뼈를 건드리지 않아 상대적으로 간단해보일 수 있지만, 자칫 교근 신경 외에 다른 신경이나 근육을 건드릴 우려가 있으며, 시간이 지나면 재발할 수 있다는 지적도 있다.

그날성형외과 유경한 원장은 “교근이 과하게 발달했다면 교근 축소술이나 교근 절제술도 어느 정도 효과는 있을 수 있지만, 부작용이 따를 수 있어 주의해야 한다. 교근 축소술과 교근 절제술의 가장 큰 부작용은 소위 ‘개턱’이라고 부르는, 귀에서 턱까지의 라인이 일직선으로 부자연스럽게 나타나는 증상이다. 심각한 경우 턱 라인이 없어진 것처럼 보일 수 있다. 자칫 잘못해 부작용으로 교근이 괴사하는 경우도 있다”고 지적했다.

수술에 대한 부담이 있거나 회복기간에 대한 부담이 있다면 흔히 ‘사각턱 보톡스’라 불리는 보툴리눔 톡신 시술이 도움이 될 수 있다. 좌우 교근에 보툴리눔 톡신을 나누어서 놓는 방법으로, 시술 후 한 달 이내에 효과가 나타나며, 수 개월이 지나면 원래 상태로 돌아간다.

‘사각턱 보톡스’라 불리는 시술은 좌우 교근에 보툴리눔 톡신을 나누어서 놓는 방법으로, 시술 후 한 달 이내에 효과가 나타나며, 수 개월이 지나면 원래 상태로 돌아간다. (본 이미지는 기사 내용과 관련 없음)

애초에 턱뼈가 사각인 경우라면 뼈를 절제하는 ‘사각턱 절제술’로 개선 효과를 볼 수 있다.

한때 빠르고 간단하다는 이유로 단순히 귀 밑 사각턱 부분만 절제했지만, 이차각(턱뼈 절제 후 턱 라인이 매끄럽지 못하고 각이 생기는 것)이 생길 우려가 있어, 최근에는 귀 밑 각진 부위부터 턱 라인을 따라 매끄럽게 잘라내는 ‘긴곡선절제술’을 시행한다. 만약 귀 밑 사각턱이 많이 발달했다면 턱뼈를 잘라내도 정면에서 봤을 때는 큰 효과가 없는 것처럼 보일 수 있는데, 이 경우 긴곡선절제술과 함께 턱뼈의 가장 바깥층인 피질골의 두께를 줄이는 피질골절제술을 병행하면 더욱 갸름한 턱 라인을 기대할 수 있다.

간혹 사각턱 절제술을 받은 이후에도 턱 라인이 뭉툭한 경우가 있다. 얼굴에 살이 많다면 수술 이후 살이 턱 부위로 처지기도 해 효과를 보지 못했다고 느낄 수 있는데, 이럴 땐 안면거상술이나 실리프팅 등으로 해결할 수 있다. 사각턱 절제술 전, 도드라지지 않아 몰랐던 침샘이 돋보인다면 침샘 보톡스 시술로 침샘을 줄일 수 있다.

턱 부위에는 많은 신경이 지나가기 때문에 단순히 사각턱의 각을 없애는 데에만 치중하면 부작용이 발생하거나 만족도가 떨어질 수 있어 주의가 필요하다. 3D-CT 분석 등을 통해 뼈의 상태와 신경선의 위치를 확인한 후, 미적인 부분과 기능적인 부분을 모두 고려하여 수술을 진행해야 한다.

그날성형외과 유경한 원장은 “여러 병원에서 충분한 상담을 받는 것이 좋으며, 각 수술 및 시술의 장단점을 들어보고 꼼꼼하게 비교한 후 결정하는 것이 바람직하다”고 강조했다.

유경한 원장은 “교근 축소술과 절제술, 사각턱 축소술 모두 오랜 경험과 실력을 겸비한 숙련된 의료진에게 받는 것이 중요하다. 특히 교근은 음식을 씹는 중요한 기능을 하기 때문에 조심히 다뤄야 한다. 보톡스도 잘못 맞거나 제대로 된 위치에 맞지 않으면 효과가 없거나 부작용이 나타날 수 있으니 주의해야 한다”며 “중요한 부위를 건드리는 만큼 여러 병원에서 충분한 상담을 받는 것이 좋다. 또한, 각 수술 및 시술의 장단점을 들어보고 꼼꼼하게 비교한 후 결정하는 것이 바람직하다”고 강조했다.



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